为什么清晨血压要比其它时间高呢?

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随着动态血压监测的出现，研究者发现人体血压所存在的昼夜变化现象，即表现为睡眠后几小时内血压明显下降，而晨起后血压有明显上升的趋势。临床用清晨血压和血压晨峰来描述这一现象，清晨血压，指的是晨起后1h内、服药前、早餐前的家庭自测血压结果，以及动态血压监测的起床后2 h 、早晨6：00-10：00间的平均血压值。

4 ~4 S+ }- X/ ^; t; E  l, I临床发现，清晨血压升高的患者通常会存在交感神经功能亢进以及肾素-血管紧张素系统的活动增强现象，这是导致患者清晨血压升高的重要因素。具体原因如下：
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3 E6 M9 a/ Y4 o* ]4 Q% u- F1、清醒前后交感神经系统活动，使得外周血管阻力及心排出量增加，进而间接地增加了水钠潴留，导致血压升高。

2、肾素 -血管紧张素 -醛固酮，血浆肾素在清晨时段分泌增加，导致血压升高。
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3、试验提示，晨起后体位的改变同样与血压的波动息息相关。

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清晨高血压的危害与管理。
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9 C. v4 ]' s7 y1 Z& M2 n8 M临床观察发现，心血管事件的发生具有一定的节律性，其中急性心梗、猝死和中风等事件常发生于晨起后的数个小时。而研究发现，清晨血压的骤升是诱导心血管事件发生的独立危险因素。清晨血压升高与左心室肥厚相关，而其与交感神经功能亢进、肾素-血管紧张素系统的活动增强相互作用，导致了清晨心血管事件的高发。


所以说，清晨高血压的管理相当重要，尤其是高血压患者，一定要特别注意。
7 z  T  f1 M' K4 B. p! [7 u

& ]- K4 M1 N5 L9 g1、根据血压波动的节律性，选择使用半衰期≥24 h 降压药物，真正控制24 h的血压；

; b9 u( I1 J2 }4 b0 V5 Z8 A- w2、坚持服用药物，可于晨起后立即服药，尽快控制血压，提高治疗的依从性；单纯的清晨高血压患者，可改为晨起后服药；
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3、患者醒后注意，起床宜慢、活动宜少，逐渐过度，晨练不宜太大的运动量。

3 L- B. b! C- C7 e  O4、注意家庭自测血压，密切关注清晨血压。

2 S- J2 W& E9 K5 r" R' S1 ?5、生活方式的干预，如低盐饮食，戒烟限酒，控制情绪，保证睡眠等。