签到天数: 1195 天 连续签到: 1 天 [LV.10]以坛为家III
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小儿咳嗽医案:
( k k. _2 n. s( J6 m# z- c2017年9月9日,小李,5岁半,广东东莞人,其父代为求医,网诊微信问诊。诉小儿咳嗽,晚上严重,好动,身上痒。四诊情况:怕热,出汗多,吃的多,消化好,口干渴,饮水多,喜冷饮,小便多,大便干结,舌淡红,苔白腻根部尤甚,舌背面两条静脉黑紫,轻微口苦,舌前部凹陷。辩证:患者怕热出汗多口干饮水多吃的多消化好,为阳明热病,口苦为少阳病,小便多大便干,肚子有时痛,舌背面静脉黑紫好动考虑为下焦蓄血,患者舌苔白厚腻根部尤甚考虑为有积食,其出汗多与积食也有关系,但舌不红,说明阳明热不盛。处方:保和丸合小柴胡汤合白虎汤去石膏加滋阴药。山楂10克 神曲5克 麦芽5克连翘5克 玉竹10克 石斛5克知母6克 沙参10克 芦根10克百合10克 柴胡5克 黄芩5克陈皮3克 茯苓5克 麦冬5克。用药二付,咳嗽基本好了,嘱其再用药2付巩固。 |
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