[求医问药] 低血糖有什么症状?如何远离低血糖?

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发表于 2021-1-22 15:16:04 手机发贴 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 兵心网 于 2021-1-22 15:26 编辑
" J2 [" T+ g% v7 {% ]
7 l% Z/ Q' i) f8 F7 Y在生活中,你是否经历过这种现象?2 W% }0 m: |4 N. O1 W' y$ N

. ?3 B! H; r) W( a7 `! Y7 ^* U9 ^( m7 f6 v
早上起晚了来不及吃早饭,& {; B9 \0 k2 I- E- K8 a

2 l! T/ S$ e1 _4 K- W3 ?6 U在地铁里突然感觉到一阵眩晕乏力;
5 K4 P5 L5 D8 E3 |0 K- l2 D9 d
, N# k" e" t- W$ c3 l. ?% v, D, }  n& R* i  r

9 d: n4 A. {  X5 I$ }$ O2 j手头的工作拖过了饭点,越干头越疼,3 E- g- s/ E& N- F# q: N0 x
, ?( E" U; L1 \$ m7 c4 J0 J
集中不了精神,甚至感觉自己心跳加速;
4 a! f  n: D$ m
6 ]% n; ^7 K6 S2 U
, W- T. z3 o/ j- u- ]9 y$ o
) X4 v5 ~8 v- K* G% B) Z开会时冒了一头汗,乏力…* G, {1 d9 y, ^

4 n9 o$ V% x/ j* y: B% M甚至……
( f+ _% M* \" T$ z" j# k: w! M+ @7 W: O% l' v: ?$ ]

2 q$ P" {7 F1 [5 J) }; M9 X6 Q9 c5 j% j" S1 a" [/ o6 P6 b: |% y
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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:17:12 手机发贴 | 显示全部楼层
这时,很多人会下意识地自我诊断——
% u# ?: F8 @" u  e
0 N/ W3 y8 U: \) `: a“低血糖而已,不要紧,吃颗糖就好。”
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- C+ H- y/ M2 _1 n( g
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  o# j4 d/ D: o3 I3 P: R) n! X- s
6 Z, _7 J0 N2 {. V/ u. }; |你以为低血糖是小case
$ @& ], S! h/ j3 }9 q
5 r* A2 o2 n) N- C9 E) L. a( E其实人家是大boss!; v" B% s; Z) D  G% M, d6 l
* @2 i: @6 ]+ w6 U- s6 A
在“血糖江湖”里,可流传着这么一句话:! F1 ^9 b3 H! y: A7 ]
' W9 v# D' j1 t
如果说高血糖的危害是以“年”来计算,低血糖的危害则是以“小时”来计算的。
# B& b5 L  _/ V! e4 l+ H
# z/ W( K8 I7 G" k可见,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,甚至更加凶猛!
6 C& S9 m3 w# @. Y5 V9 `2 r9 l( T3 {7 h
医学上,将低血糖定义为:! c  O  ?9 v& g+ F) Z

2 t% E, K( N/ _) G健康人血糖<2.8毫摩尔/升  @& _  Y) U/ Y. A

4 h6 X/ G6 C3 I4 N" Y+ n糖尿病患者血糖≤3.9毫摩尔/升
/ W8 n+ a. |! s$ J* {
' v+ w, _$ D/ o* |/ s, E3 l, g人体内降低血糖的激素只有一种,就是胰岛素;而升高血糖的激素有很多,包括胰高血糖素、生长激素、性激素、糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等。- X% h1 ^- ~" T# ^6 f/ |" L; ~

3 W% ?) P4 A$ W" @1 {1 q
; M( F! ?( q- V6 k一旦发生低血糖,人体为了保护重要器官的运转,会本能地动员升糖激素去对抗胰岛素。0 D3 _* W8 j# n. ]( `
- O- \6 s8 L" [7 N* p, @

1 ~7 e3 J0 T$ I; L但是,升糖激素除了升高血糖,还有升高血压、收缩血管的作用,于是会导致心脑缺氧,从而诱发心肌梗死、脑中风。
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+ V8 J/ {6 ]- ?* a6 U5 l
& ]% l! V9 F% f; M, V* E因此,糖尿病患者、老人更要注意预防低血糖的发生。
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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:17:44 手机发贴 | 显示全部楼层
016 |4 K6 }9 c# X0 K  G
+ x; Y. x$ J* L
一般人血糖低于2.9毫摩尔/升时,会出现心慌、手抖、出汗、饥饿难忍;而平时血糖较高的糖尿病患者,当血糖降到6-7毫摩尔/升,就会出现上述状况以及焦虑不安等,且血糖下降速度越快,症状越明显。
* w3 T: ?: ]  s/ u% x  `1 Q' x4 y" A$ c; U" J' r+ q4 I9 h
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( Y* {+ n1 l* n1 R" O9 g
" r. l; M8 o- L& W% F% l对老年人来说,低血糖的危害甚至高于高血糖,它会造成血糖大幅度波动,损害中枢神经系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等,严重时可致命。

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:18:55 手机发贴 | 显示全部楼层
2
, c4 `, m2 e% Z- z: P" M# E) N. y0 h& _
低血糖来的悄无声息?
- s+ D1 d& C# d+ R5 u% v: O/ h
# h: v6 P; i2 Q* P注意这些,帮你揭开“面具”" G4 A  t" N5 r0 ]; W: x( f

& B; j$ o% J' B  j, S" t8 Q+ m低血糖喜欢玩突袭,常常猝不及防就打你个措手不及。
# G0 l2 C( F' g9 C. M% c( c
' u5 }3 h( E- ~- w+ k) k7 h( \不过它一般喜欢看人发“招”,这个特点,倒给了我们认清它“真面目”的机会:5 A7 }9 X$ n6 J  d
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01
9 x- a9 C3 G: _
& E* m0 I) n" O2 B* F/ s  [! F成年人低血糖症状通常比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状。(具体表现上面提过啦!)! d0 I) v& r6 L: n" |) ?9 q7 i
$ n! _, i! }9 ~; y
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& p5 ]4 J4 e- P- a  B5 x
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、好哭闹、脸色苍白、出冷汗、注意力不集中、遗尿等。
1 v$ G8 z5 e+ ^5 e. S! S. q- T+ f
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1 ]" _/ U6 E7 e# F* L( d1 x$ I3 e' \3 D$ e6 f, A
老年人低血糖,有时候会表现为神经精神症状,如言语行为反常、意识障碍、抽搐、偏瘫、嗜睡、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。
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但有些低血糖却狡猾的很,善于伪装!% }3 L% t5 d- Y6 u, o1 D
4 V  t6 B6 ]* s
无症状低血糖
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, o% p: w& ?- Y7 o即没有任何症状,往往在不知不觉中尤其在夜间睡着时就陷入昏迷状态,非常危险!常发生在老年人、老年糖尿病患者或长期频繁低血糖的患者身上。
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7 _5 d1 n0 V- O, N; M苏木杰反应8 C0 g2 x) ^: r
& R* m4 V$ t+ k8 x' y; p+ u
指夜间低血糖后出现早晨高血糖的现象,多见于1型糖尿病的患者,也可见于2型糖尿病接受或未接受胰岛素治疗者。
1 {; d0 A( t: ?' n! {4 G4 B4 G3 q. a( W6 O. G! ~5 g
除此之外,还有一种情况也需要特别注意:
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' C0 D3 w6 l0 C* W% ^% Z: n低血糖反应
$ U- [+ o2 K5 p
: V+ Z' `9 u- w" ~6 }5 a由于血糖下降过快或下降幅度过大,尽管血糖仍在正常范围内甚至稍高于正常值,患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状,这种情况多发生于糖尿病治疗过程中。
: k1 h# ^, p, m  p; S% _8 W8 r; G' E% I+ k5 H2 V7 n4 l1 x% p- T& w( u
这几种现象都有一定隐蔽性和迷惑性,都需要患者进行规律性的监测血糖,查看血糖的变化

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:20:42 手机发贴 | 显示全部楼层
34 w, ]. ~% P4 y; A

0 i( H% H3 {2 Y3 G低血糖发作时的“升糖”策略, r* f2 A: P1 Z4 N
9 s9 d3 \4 u' Y9 u
怀疑低血糖时应立即测定血糖水平,无法测定血糖时要暂时按低血糖来处理。& B( V$ E) p+ p4 O& {/ ^' t$ P

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- C6 k' X4 z: }6 K2 W* x3 {1 {, {
轻度低血糖,但神志清醒
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可以吃15—20克糖类食品,如几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水。) A9 x! M% }5 _; L/ C0 b% {5 I

: t6 l: Q* i0 w1 S3 _6 d最好服用葡萄糖,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失。
4 k: k8 G0 A, B) r% I9 z0 n) A5 E; [
如果是糖尿病患者,在上述步骤之后需要每15分钟监测1次血糖,如果血糖水平仍然小于等于3.9毫摩尔/升,需再口服15克葡萄糖。
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如果血糖水平高过3.9毫摩尔/升,但离下顿饭时间在1小时以上的话,可适当吃些米饭或馒头等食物以防止低血糖的再次发作。2 w: D, W/ m& A( E. e( R3 K: T8 B4 W( z

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1 C6 w4 c$ C) w3 x, N& \+ s2 M2 O& ~/ F" u
低血糖后意识不清者,不要给其喂食物: r" C, Q( e9 j4 V9 G1 M

. Q# N, p  T+ {/ q; l0 ?6 B- j应立即送医院,而对于一些口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次陷入昏迷,需要密切观察四五天。
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1 V& r! h# H4 E+ M值得强调的是,预防低血糖不同患者方法不同:
1 w4 X4 K2 u2 b9 a+ e8 T1 J# P0 e; Y- t' T' ~! h5 V3 [
对于打胰岛素的糖尿病患者:* X8 i4 I$ c2 N0 H* ~2 _$ K; h) {

5 C/ V8 S% a- S7 A一天要检测血糖3—4次。
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口服磺脲类或格列奈类降糖药的糖尿病患者:
+ d: `3 F( A& Q" W* I7 @: ^- Z: C9 |1 ?5 [! x% M
一天应检测血糖1—2次。查空腹血糖和餐后血糖都行,如果发现血糖偏低,一定要加以注意,找医生调整药量。

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:25:24 手机发贴 | 显示全部楼层
4) Q) T  E& y* p* G2 Z

3 I# u& O1 Y, U: }1 ?) n3 b怎么预防?' n' o! ?0 A! E5 h' U& M

) z: w4 t4 Z9 y/ J" K) {5招“远离”低血糖
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5 E7 [: N7 m1 N  P" z3 I: I4 H
  [  m/ I* M0 Q, b: I$ I, r碳水化合物不能吃太少
- {+ d4 x! B6 b* i/ x
* g6 k7 Y) b- [8 ?想减重的人不要刻意大量减少饮食中的碳水化合物,建议根据自己的体重和劳动强度、活动量等,科学决定自己每天的碳水化合物摄入量。" e+ \  V0 d, i2 p
* B+ P$ z/ a5 D8 r  _) N
“轻断食”不可取; J( x- J9 F/ j; z% z

6 |* }- y! U( e6 d: @7 T0 o# Y跳过一餐不吃,特别是在睡了几个小时以后不及时进餐,或是延迟吃饭的时间,都会对血糖水平产生负面影响。1 X- E; O1 I) C- Q0 `, }6 f; B1 H5 c
; V( {6 u- C0 w4 n5 K% k' w
小零食能起大作用
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在低血糖发作时,一些简单的含糖零食就能起到缓解作用,如能常备一些糖果会有更好效果。
1 Y5 i+ H  R% A9 u/ x& f% O2 I
' @. D# C4 J- U5 q+ ~8 s2 @, ~运动要量力而行
2 S/ l  N4 ^% L4 U# D3 O2 C
  x  d5 e. h( _活动量增加后,血糖水平的下降可持续长达24小时。为防低血糖,建议在锻炼后适量调整饮食。' v2 f" t! n7 l% a3 k) w  P. _
5 {  _+ x! ]6 Z1 X
随身携带急救包, T2 M  }: S" x  n: I& y

& j% T  {( m! ~' Q( X6 ^低血糖发作高危人群还可随身携带一个急救包,里面装有在紧急情况下需要注射的胰高血糖素,这种激素能较快提升血液中的葡萄糖含量。

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