低血糖有什么症状？如何远离低血糖？

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6 F/ w6 A* z- C/ g; D' a8 Z在生活中，你是否经历过这种现象？
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早上起晚了来不及吃早饭，
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在地铁里突然感觉到一阵眩晕乏力；

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手头的工作拖过了饭点，越干头越疼，
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集中不了精神，甚至感觉自己心跳加速；
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9 Q- X& }' e, [5 v7 u7 d" @开会时冒了一头汗，乏力…
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4 x( _$ o( h: ?2 u4 H3 r4 Q, R) H甚至……

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这时，很多人会下意识地自我诊断——

“低血糖而已，不要紧，吃颗糖就好。”

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( {* l2 r2 H7 K7 K- u8 Q- K" F你以为低血糖是小case
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其实人家是大boss！
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在“血糖江湖”里，可流传着这么一句话：

5 N( F! i% [2 c* `$ @- c& o如果说高血糖的危害是以“年”来计算，低血糖的危害则是以“小时”来计算的。

6 J6 A) _/ l5 R可见，低血糖的危害丝毫不逊于高血糖，甚至更加凶猛！

医学上，将低血糖定义为：

( I  @6 j8 |# g- Q健康人血糖＜2.8毫摩尔/升
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糖尿病患者血糖≤3.9毫摩尔/升
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# U) _4 G' |+ L! ]人体内降低血糖的激素只有一种，就是胰岛素；而升高血糖的激素有很多，包括胰高血糖素、生长激素、性激素、糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等。

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; Y  y+ w: B- r9 O! p" J一旦发生低血糖，人体为了保护重要器官的运转，会本能地动员升糖激素去对抗胰岛素。


* C( M- C5 z8 o: k但是，升糖激素除了升高血糖，还有升高血压、收缩血管的作用，于是会导致心脑缺氧，从而诱发心肌梗死、脑中风。
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因此，糖尿病患者、老人更要注意预防低血糖的发生。
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. Z  J% s& g" N/ E  e+ \一般人血糖低于2.9毫摩尔/升时，会出现心慌、手抖、出汗、饥饿难忍；而平时血糖较高的糖尿病患者，当血糖降到6-7毫摩尔/升，就会出现上述状况以及焦虑不安等，且血糖下降速度越快，症状越明显。

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$ D( A' E% ]6 y) S/ Z对老年人来说，低血糖的危害甚至高于高血糖，它会造成血糖大幅度波动，损害中枢神经系统，促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等，严重时可致命。

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" x; g( N5 |! g3 S低血糖来的悄无声息？
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注意这些，帮你揭开“面具”

低血糖喜欢玩突袭，常常猝不及防就打你个措手不及。
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/ p' P8 H' J% K; o% ?9 `不过它一般喜欢看人发“招”，这个特点，倒给了我们认清它“真面目”的机会：

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成年人低血糖症状通常比较典型，主要表现为交感神经兴奋症状。（具体表现上面提过啦！）
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, l3 [( J6 b% b/ u7 w- Q& Z+ U婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、好哭闹、脸色苍白、出冷汗、注意力不集中、遗尿等。
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* v# L  x$ Y* A5 Y& F: |老年人低血糖，有时候会表现为神经精神症状，如言语行为反常、意识障碍、抽搐、偏瘫、嗜睡、昏迷等，很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。
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5 F+ ?# e1 Q) F  c3 ?/ g5 D但有些低血糖却狡猾的很，善于伪装！

无症状低血糖
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即没有任何症状，往往在不知不觉中尤其在夜间睡着时就陷入昏迷状态，非常危险！常发生在老年人、老年糖尿病患者或长期频繁低血糖的患者身上。
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) j9 H2 r+ w3 Z0 v苏木杰反应

指夜间低血糖后出现早晨高血糖的现象，多见于1型糖尿病的患者，也可见于2型糖尿病接受或未接受胰岛素治疗者。

除此之外，还有一种情况也需要特别注意：

5 b0 X5 T! A; d: A6 j低血糖反应
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+ h1 J4 _5 _& E由于血糖下降过快或下降幅度过大，尽管血糖仍在正常范围内甚至稍高于正常值，患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状，这种情况多发生于糖尿病治疗过程中。
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这几种现象都有一定隐蔽性和迷惑性，都需要患者进行规律性的监测血糖，查看血糖的变化

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低血糖发作时的“升糖”策略

& }# a( f% Q/ \! R. a$ c% B" P怀疑低血糖时应立即测定血糖水平，无法测定血糖时要暂时按低血糖来处理。

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) W  e) m$ B, {" g  P+ O. D轻度低血糖，但神志清醒
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" ^. E0 f, L4 m可以吃15—20克糖类食品，如几粒糖果、几块饼干，或喝半杯糖水。
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6 m0 X! ~" k* h, M% E! a0 Y- o最好服用葡萄糖，可以达到迅速纠正低血糖的效果，一般十几分钟后低血糖症状就会消失。

如果是糖尿病患者，在上述步骤之后需要每15分钟监测1次血糖，如果血糖水平仍然小于等于3.9毫摩尔/升，需再口服15克葡萄糖。
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3 M: m0 Z# H! p' n4 R6 i# g如果血糖水平高过3.9毫摩尔/升，但离下顿饭时间在1小时以上的话，可适当吃些米饭或馒头等食物以防止低血糖的再次发作。

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低血糖后意识不清者，不要给其喂食物

应立即送医院，而对于一些口服降糖药所致的低血糖患者，经治疗苏醒后，仍有可能再次陷入昏迷，需要密切观察四五天。

% X! b+ e0 n4 L+ y% J值得强调的是，预防低血糖不同患者方法不同：

对于打胰岛素的糖尿病患者：

一天要检测血糖3—4次。

口服磺脲类或格列奈类降糖药的糖尿病患者：
, Z: }) a) o' t3 P. [
; ^# y* y4 o' |$ w  ]. i一天应检测血糖1—2次。查空腹血糖和餐后血糖都行，如果发现血糖偏低，一定要加以注意，找医生调整药量。

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* V1 y5 c! U! V" h' z+ |8 \( G' T1 F怎么预防？

( K+ F/ b# L: ^% _# ?5招“远离”低血糖

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碳水化合物不能吃太少
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想减重的人不要刻意大量减少饮食中的碳水化合物，建议根据自己的体重和劳动强度、活动量等，科学决定自己每天的碳水化合物摄入量。
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2 I+ O4 [: k# K; K4 @$ t& L“轻断食”不可取

# u1 n  n2 C, x- l7 t; ~跳过一餐不吃，特别是在睡了几个小时以后不及时进餐，或是延迟吃饭的时间，都会对血糖水平产生负面影响。

小零食能起大作用

在低血糖发作时，一些简单的含糖零食就能起到缓解作用，如能常备一些糖果会有更好效果。
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" {1 }; z  H, i) V$ f6 ~/ p# _5 q. g运动要量力而行

' n3 j/ F9 v4 K- {! `活动量增加后，血糖水平的下降可持续长达24小时。为防低血糖，建议在锻炼后适量调整饮食。
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7 {: c2 I2 k$ G( o' D+ M- D 随身携带急救包
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低血糖发作高危人群还可随身携带一个急救包，里面装有在紧急情况下需要注射的胰高血糖素，这种激素能较快提升血液中的葡萄糖含量。