[求医问药] 低血糖有什么症状?如何远离低血糖?

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发表于 2021-1-22 15:16:04 手机发贴 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 兵心网 于 2021-1-22 15:26 编辑 ; O4 S( }2 u2 }

. R: t  g( z' [在生活中,你是否经历过这种现象?" }& p$ L3 d. v) o; ?

! f4 G- w3 c7 D/ N+ y
: R- P( J& F" D/ M+ t$ k$ K早上起晚了来不及吃早饭," K1 V3 N3 b8 L7 `
/ I) J# K# I2 }5 T3 Z
在地铁里突然感觉到一阵眩晕乏力;
& l, @5 B5 l8 G+ k" E' S2 \- h% j: R% P# ~, a, ?' a6 u

1 R% b- }+ }% x5 B; r
% ~7 D- w, R$ C# S手头的工作拖过了饭点,越干头越疼,0 n# A1 ^: ~. B
5 Y( ^3 I7 J2 q  r% U& b7 \$ D
集中不了精神,甚至感觉自己心跳加速; , t( l0 u/ C' A0 o' O

8 K" _8 r3 I) B
0 B" j! g0 y( ?. t
; {% D9 n, u' K: t! @7 @开会时冒了一头汗,乏力…
* b' l* \& a. }5 \6 \% i
, K* s7 J8 U# W8 c- s: w甚至……  i# H. B4 r! Y8 t- h# L
% U: c: p7 ?( [$ H; O( x

6 n9 c2 b! C2 M9 C# _1 O
9 y2 K& F- x" v! l  }8 K
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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:17:12 手机发贴 | 显示全部楼层
这时,很多人会下意识地自我诊断——
, B1 w0 n  V- M  T/ q6 T/ A( K
) F! h8 q% p! S5 J* j) C7 P“低血糖而已,不要紧,吃颗糖就好。”
' f0 z/ P7 w, d: E, V0 v8 X
) h# H9 O6 N! c6 _6 C( I: ~  L' I: u' s- `! N- r; m7 w8 P
8 Q) Q+ x2 p( W$ r/ j
1  ~  @4 l5 F: \; Z) Q

; |4 ^# _3 D0 w9 r' p* F4 ]你以为低血糖是小case1 A* ?  j4 Z9 Q9 K

8 h* p' o( }4 u: t# n" W0 i# `其实人家是大boss!
3 f/ f8 g( @7 o6 \# o5 w- j7 n4 e( a
在“血糖江湖”里,可流传着这么一句话:
) t& {  A, a- ]- K1 P
; F3 F. A% k$ m1 F8 m" |如果说高血糖的危害是以“年”来计算,低血糖的危害则是以“小时”来计算的。2 Z" {. k" P0 k9 u* L% z

4 Q5 q: F" d- G& H+ c7 E可见,低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,甚至更加凶猛!
! ~8 z1 t/ }5 {- q0 ?: L; ]7 a2 j% q, Q7 v$ s: W  Z
医学上,将低血糖定义为:$ \! u9 M+ o9 c: u6 o0 Y

' w( E' z: |" G健康人血糖<2.8毫摩尔/升# @, k8 v6 d! y& {1 T

: c' \) V& G. U. r3 x; _2 r糖尿病患者血糖≤3.9毫摩尔/升
9 [, a( U3 D. ^
/ w! O5 u  L( k0 m/ G) o; }( O人体内降低血糖的激素只有一种,就是胰岛素;而升高血糖的激素有很多,包括胰高血糖素、生长激素、性激素、糖皮质激素、肾上腺素、去甲肾上腺素等。
2 i. S* j" G/ \' O+ C6 G, J
; A# Y8 _8 U  O, q- _
3 m( o# T. \; C4 s3 C2 k一旦发生低血糖,人体为了保护重要器官的运转,会本能地动员升糖激素去对抗胰岛素。
+ [: t& g+ i5 F0 |& ]1 ]" S' _) g; B! }3 Q7 P

7 A2 j) o5 a* J$ P但是,升糖激素除了升高血糖,还有升高血压、收缩血管的作用,于是会导致心脑缺氧,从而诱发心肌梗死、脑中风。
2 v6 q3 Z  K/ S/ X2 G. d/ {3 ~/ I$ v# A
9 f6 G: R7 A" u3 t) s
因此,糖尿病患者、老人更要注意预防低血糖的发生。
6 @" i$ M0 C) ]
8 X$ v! ?. \* H. ?" ^- a

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:17:44 手机发贴 | 显示全部楼层
01; R' S7 ]/ l5 P5 C3 }1 o
% _$ V; X! W8 |% ^4 r. d
一般人血糖低于2.9毫摩尔/升时,会出现心慌、手抖、出汗、饥饿难忍;而平时血糖较高的糖尿病患者,当血糖降到6-7毫摩尔/升,就会出现上述状况以及焦虑不安等,且血糖下降速度越快,症状越明显。. Q, V8 n2 l  `( o, U2 W" b. F
1 L. l, k- |6 W, [5 k/ d
02
1 F' d. t" h+ l! G0 U
, ~) M0 o. ~( @' M8 i% ^) e对老年人来说,低血糖的危害甚至高于高血糖,它会造成血糖大幅度波动,损害中枢神经系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等,严重时可致命。

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:18:55 手机发贴 | 显示全部楼层
2. N$ {8 _$ y, M, _
3 F. X8 N; ?5 g% Z0 o1 h
低血糖来的悄无声息?
. m, ]8 m: z- k( |' u: Y4 \' W8 n! E3 O( r8 x
注意这些,帮你揭开“面具”
$ f7 T; }; `$ M3 \/ R3 Q* j' n, `- c
低血糖喜欢玩突袭,常常猝不及防就打你个措手不及。4 c/ d1 C) d) d5 V" v7 H" v! W; t+ @

2 e; \6 k' O  j: A! i/ Z# u$ A不过它一般喜欢看人发“招”,这个特点,倒给了我们认清它“真面目”的机会:
# V/ b3 x6 Y9 m7 t- }7 C$ y& l+ d+ c% V3 w1 e, O
01
3 \1 v7 G6 A, C+ j- L2 P/ e  V
! ^& R8 Z2 g! d" N成年人低血糖症状通常比较典型,主要表现为交感神经兴奋症状。(具体表现上面提过啦!)
  [" l& G: P9 A' K# _
( \7 I8 {' n/ E, D  h02
4 E: j7 c9 B8 F" s# y! @5 D) T0 r$ ^2 \" a5 J/ }( \. S4 u* d$ b/ @
婴幼儿及低龄儿童低血糖常常表现为哺乳困难、好哭闹、脸色苍白、出冷汗、注意力不集中、遗尿等。4 o3 k6 a( c: g8 R/ m

: z' {5 y$ m% X. \1 ~3 q' `, v03( A8 f' E9 z. c# l/ Y
% j: i2 g5 f* Q3 ]% \# S
老年人低血糖,有时候会表现为神经精神症状,如言语行为反常、意识障碍、抽搐、偏瘫、嗜睡、昏迷等,很容易被误诊为“急性脑卒中”或“癫痫发作”。3 q5 l, R3 ^% A" ^4 n1 M* q

+ f& f( G( U# ?% U" F# W( t但有些低血糖却狡猾的很,善于伪装!
* h% K  O' K: w8 M8 F
1 b- W6 M9 [2 F- |: B' ^9 b( D' B$ \无症状低血糖
4 |8 y. a1 J& z/ m4 T7 i5 T( |; z& e$ J
即没有任何症状,往往在不知不觉中尤其在夜间睡着时就陷入昏迷状态,非常危险!常发生在老年人、老年糖尿病患者或长期频繁低血糖的患者身上。- x; a  R, j+ y2 i1 e
, @4 d0 |" G. |, t/ X. O6 Y
苏木杰反应" u9 G" N6 {2 A( w6 D4 s

  T# A  T9 A7 v9 L8 E; K+ A指夜间低血糖后出现早晨高血糖的现象,多见于1型糖尿病的患者,也可见于2型糖尿病接受或未接受胰岛素治疗者。. s8 r1 P/ E% n' a5 s# Z/ \
  `9 m/ o: ^9 L0 W: F
除此之外,还有一种情况也需要特别注意:6 S* r2 s. K$ x" R1 r3 r7 s$ C
& S8 w- {7 ~% s5 }5 i% Q4 P( L
低血糖反应3 Y& T) ]7 r" R3 x! C2 k3 \  m' E

3 U+ M0 P; I  p: [由于血糖下降过快或下降幅度过大,尽管血糖仍在正常范围内甚至稍高于正常值,患者仍出现心慌、出汗、手抖、饥饿等低血糖症状,这种情况多发生于糖尿病治疗过程中。
. }5 w: E) {2 v& z; J8 B! C
* k3 U" ~% C7 U' B* j) G这几种现象都有一定隐蔽性和迷惑性,都需要患者进行规律性的监测血糖,查看血糖的变化

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:20:42 手机发贴 | 显示全部楼层
3
! L7 ~1 h1 K2 `3 \$ a
' C+ j! b6 p( ]) X7 {+ x: K低血糖发作时的“升糖”策略6 @! `8 }; C5 k' N2 V
7 M( Z- D% L7 u2 U; u
怀疑低血糖时应立即测定血糖水平,无法测定血糖时要暂时按低血糖来处理。+ M7 g  e1 ]4 a- U) J* e5 b
! h1 I5 G0 R" J( V
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8 n# s2 N$ q3 a8 X7 f
- M: }' W5 I' Z4 _轻度低血糖,但神志清醒8 s- Y# M, b; R/ V* s5 i/ @3 I

2 G! K+ @. K; A+ S" b$ t2 o可以吃15—20克糖类食品,如几粒糖果、几块饼干,或喝半杯糖水。
- Z3 i* `" I! F* h. P8 p* J/ }, r
+ }5 t# n$ l8 a& q% V/ m7 Q最好服用葡萄糖,可以达到迅速纠正低血糖的效果,一般十几分钟后低血糖症状就会消失。
+ h9 m+ b9 ?+ [6 d0 d6 I& s6 P- f! ~8 P$ l; h
如果是糖尿病患者,在上述步骤之后需要每15分钟监测1次血糖,如果血糖水平仍然小于等于3.9毫摩尔/升,需再口服15克葡萄糖。
/ c( L: @$ q! {. |8 e% O2 p" |  h
如果血糖水平高过3.9毫摩尔/升,但离下顿饭时间在1小时以上的话,可适当吃些米饭或馒头等食物以防止低血糖的再次发作。9 ?: @( Y; M* r: n- T; i
# J0 c5 ?3 g" D- |; M
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1 o  L+ l- B+ c( T1 g! ^+ f/ M8 D1 b) F( h$ v3 {" {
低血糖后意识不清者,不要给其喂食物4 [* E) ?7 a$ P( N0 {
) e4 ?3 w5 b( \! `1 U: B1 m2 F9 [
应立即送医院,而对于一些口服降糖药所致的低血糖患者,经治疗苏醒后,仍有可能再次陷入昏迷,需要密切观察四五天。$ m) \) {: i8 x1 _# E6 Y

, |& D; C0 M$ W  T3 j7 E# S# \; J值得强调的是,预防低血糖不同患者方法不同:
& y6 _9 U& ?% w9 F% Z  j: g8 x9 x1 [9 F- b/ b! {! \
对于打胰岛素的糖尿病患者:% f  l. \- [- X
! B1 D& A6 X7 ^" r- Z  u9 M
一天要检测血糖3—4次。
8 p; ^, I; ^( K2 p# u) N
1 V, Q% X: W; ~5 {. Q口服磺脲类或格列奈类降糖药的糖尿病患者:
: t4 R# L% J$ c9 y; ]* z6 ~% R: o, ]2 l* E
一天应检测血糖1—2次。查空腹血糖和餐后血糖都行,如果发现血糖偏低,一定要加以注意,找医生调整药量。

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 楼主| 发表于 2021-1-22 15:25:24 手机发贴 | 显示全部楼层
40 Y9 m- s4 a7 P9 p1 g* N; W

! F/ a& u/ {( }/ I  R7 U怎么预防?: }$ G0 G3 g3 G
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5招“远离”低血糖
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6 J! M2 h& Q: q2 q# c, {8 J6 Y* K/ k8 M$ p& M

% z6 s4 w# T# _/ c碳水化合物不能吃太少
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想减重的人不要刻意大量减少饮食中的碳水化合物,建议根据自己的体重和劳动强度、活动量等,科学决定自己每天的碳水化合物摄入量。
# g/ ]2 m- H7 `: G* d2 p8 t
  u6 t+ q) w) ~  V2 f$ S6 S! a“轻断食”不可取
5 q, P$ u# J5 x6 ?7 Y5 v8 p0 r) ]$ t8 }
跳过一餐不吃,特别是在睡了几个小时以后不及时进餐,或是延迟吃饭的时间,都会对血糖水平产生负面影响。( o$ x5 d# X; f  h5 @. D0 D

+ Y; c  k* ?, s6 \ 小零食能起大作用
" }1 m; h" o$ w
8 s) G) ?7 f5 C在低血糖发作时,一些简单的含糖零食就能起到缓解作用,如能常备一些糖果会有更好效果。2 j! W! `; c+ D0 j, `$ T; }: J; e

9 o4 R4 }4 Y6 v2 p5 c4 X6 R  e运动要量力而行
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0 B" v! o, L3 X+ c( e* Q- a* D活动量增加后,血糖水平的下降可持续长达24小时。为防低血糖,建议在锻炼后适量调整饮食。
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随身携带急救包& T5 r1 D# S: l0 g3 a( A1 R
; h& s4 y$ V  d2 n" n3 K
低血糖发作高危人群还可随身携带一个急救包,里面装有在紧急情况下需要注射的胰高血糖素,这种激素能较快提升血液中的葡萄糖含量。

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